domingo, 31 de octubre de 2010

En Blanco y Negro (Sonidos en Claroscuro)

El Ecosonogra o Ultrasonido
Vesicula Biliar, si el espacio negro
Vesicula Biliar, sigue siendo lo negro
Vesicula Biliar con un Polipo. Lo negro es la bilis, la irregularidad
que se ve en la parte de arriba, es el polipo
El estudio por ultrasonido es una de las ramas de la imagenologia que en gran medida un arte. No sin algo de ironia les suelo comentar a mis pacientes, cuando me preguntan mi especialidad, que soy un imaginologo, ya que lo que no veo, !me lo imagino¡. Probablemente sea el ultrasonido el estudio de imagenes que mas a colaborado con esta percepcion de las imagenes médicas. Primero que todo hay que comprender que cuando se hace un ultrasonido, el medico observa un video continuo, es decir, observa paroximadamente 30 imagenes por segundo y conforme a lo que ve en varios minutos, se emite una opinion de lo que podria tener el paciente, es decir, para un estudio de 10 minutos, el operador del esquipo de ecografia observa cerca de 30 imagenes x 60 segundos x 10 minutos = 18000 imagenes. Entenderan entoces porque cuando le entregan 3 a 9 fotos del estudio a la mayoria les cuesta emitir una opinion hacerca de esas imagenes. Adicionalmente, en muchos casos los video printers o las impresoras de los equipos de ecografia no son de la mejor calidad y por tanto las fotos no se entienden. Para hacer mas breve esta explicacion les dire que los estudios de ultrasonido usan ondas de sonido para obtener las imagenes. Como ustedes saben el sonido viaja mejor en los liquidos,  por lo tanto las cavidades que tienes agua se ven muy bien (Vesicula, Vejiga, Quistes, Derrame Pleural, Cavidades del corazon, Ventriculos cerebrales, etc). Todas estas estructuras se ven negras, debido a que no generan ecos (el sonido las atraviesa rapidamente sin perder energia). Estas imagenes que les dejo es para que vean algunos ejemplos, en un futuro les mostrares algunas con sus diagnosticos.


Vejiga )(lo negro, lleno de orina) y Utero lo gris abajo

Vejiga y Ureter dilatado con un ureterocele (usen la imaginacion)


Quistes Mamarios, las peloticas negras




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